我市以椒江区大陈岛、白云街道为试点，1-5月，基层医疗机构累计提供居家医疗服务10380人次。

一是建立家庭病床，破解住院难。探索推出医院、社区（村居）、家庭三位一体的家庭病床管理模式，制订居家医疗工作考核标准，优化居家医疗质控方案，实现家庭病床同质化管理。依托全域数据共享机制，实行家庭病床“五色”管理。患者经线上申请评估纳管后，在家即可享受查床、会诊、治疗、护理等一系列健康服务。

二是依托医疗集团，破解转诊难。建立“居家医疗联盟”，组建12支居家医疗团队、372名医务人员，吸纳市三级医院、基层社区卫生服务机构、民营医院等力量，通过专家巡诊、远程会诊、预约转诊、互联网复诊等方式，助力分级诊疗落地落实，全面覆盖全区8个镇街、212个村社。

三是实施送药上门，破解买药难。通过增设智慧药柜，布点智能健康终端，设立海岛购药信息采集专岗与重点群体购药专员，提供全天候、一站式购药服务。截至目前，共建成智慧药柜11个，累计实现送药上岛350余次，用药品种增加70%以上，购药时间大幅压缩至20分钟以内。健全居家医疗急救体系，开通无人机跨海医疗配送天空通道，运输时长由3小时缩短至30分钟。

四是探索云端支付，破解结算难。在海岛、乡村开展“基层居家医疗服务脱卡支付”试点，在保障信息安全的前提下，开发居家医疗和护理应用程序，整合省智慧医保入口、健康台州门户等，打通移动支付接口开发等15个堵点，实现信息系统无缝对接、各项数据联通共享，患者在健康台州移动端即可完成全流程结算，支付结算时间由半天缩短至10分钟以内。

五是深化签约服务，破解康养难。推出家庭签约医生个性化康养服务，定期排摸独居、失能失智、行动不便等老年群体，为其提供健康档案、日常监测、慢病管理、康复指导、中医适宜技术等康养服务。目前共有家庭医生签约团186个，共签约60岁以上老年人6.54万人，累计提供居家康养服务3235人次，惠及老年人8.5万名。